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Celulite
 
O QUE É, POR QUE EXISTE  
 
 
A “celulite”  é uma expressão clinicamente correcta?

Na realidade, o termo “celulite” é incorrecto para esta afecção, mas é assim vulgarmente conhecido.

Por sua vez, existe um outro termo que os especialistas utilizam para este problema, a “lipodistrofia”, que também parece não ser o mais adequado para definir o tecido adiposo “celulítico” porque este permanece normal na sua estrutura.

Como, por seu lado, existe ao nível do tecido conjuntivo (local onde se instala a conhecida celulite) uma grande retenção de líquidos, há quem prefira o termo “hidrolipodistrofia”.

Alguns autores utilizam ainda o termo “esteatomeria”, que se dirige essencialmente aos depósitos de gordura que se instalam na zona externa das coxas e nádegas e que conhecemos com o nome de “culote”.

Uma vez que, como se verifica, não existe um termo unanimemente reconhecido, adaptou-se a expressão “celulite” por esta ser a mais vulgar e reconhecida por todos.

O que é a celulite?

É a consequência de todo um conjunto de alterações ou modificações que se verificam ao nível do tecido conjuntivo subcutâneo.

Tais alterações são provocadas, à partida, por:

 - uma vasodilatação provocada pela estase venosa e linfática, ou seja, pela lentidão da circulação do sangue e linfa que se verifica a esse nível, não irrigando convenientemente a zona e, por isso, dificultando as suas trocas metabólicas normais;
    
 - uma retenção dos líquidos que se vão acumulando cada vez mais, aumentando as substâncias tóxicas; uma transformação das fibras aí existentes, o que também dificulta as trocas metabólicas entre o sangue e as células e fibras conjuntivas. Este processo conduzirá, necessariamente, à acumulação de adipócitos (células de gordura) e de toxinas celulares.

O que começa a acontecer no tecido conjuntivo?

Existe no tecido conjuntivo uma substância (a substância fundamental) que se começa a tornar cada vez mais viscosa.

Em princípio, é esta substância fundamental - que serve de intermediário importante nas trocas entre o sangue e as células - que, ficando mais espessa e viscosa, faz com que o tecido conjuntivo entre num processo de “asfixia”.

Isto conduzirá, por sua vez, à lentidão das trocas entre a circulação do sangue e da linfa e as células conjuntivas.

Em consequência deste fenómeno, os adipócitos ficam sobrecarregados de gordura, as fibras conjuntivas transformam-se e a circulação torna-se cada vez mais difícil (estase circulatória).

Por outro lado, verifica-se também uma hipertrofia das células adiposas em consequência de uma sobrecarga em triglicéridos.

Quais são os factores que mais determinam a existência de celulite?

Existem factores determinantes para o seu aparecimento onde se incluem:
 
- Sexo – A celulite afecta prioritariamente as mulheres em cerca de 98% dos casos. 
    
- Origem endócrina – Tem-se verificado que existe uma grande influência hormonal sobre a substância fundamental do tecido conjuntivo e que corresponde às funções do ovário, supra-renal, tiróidea e paratiroidea.
 
- Origem metabólica – Entre os factores metabólicos contam-se os problemas do metabolismo hídrico (verificando-se geralmente retenção dos líquidos) e do colesterol. A celulite pode ainda ser influenciada pelo mau funcionamento do sistema hepático, havendo ainda a considerar a “superalimentação”.
 
- Outros factores – São aqueles que, de algum modo, acabam paralelamente por influenciar a formação ou agravamento da celulite. Por exemplo: profissões que exigem uma permanência do corpo na mesma posição durante muitas horas do dia (sempre em pé ou sempre sentada) e o uso de peças vestuário que dificultam a circulação de retorno (cintas elásticas apertadas, calças de ganga elástica apertada, etc.).

Quais são as principais causas da celulite?

- Hereditariedade – Tal como acontece com a acne, a obesidade e os problemas vasculares, está provado que também as descendentes de mulheres celulíticas tendem a sofrer mais facilmente deste problema, pelo que devem estar atentas às suas primeiras manifestações desde muito jovens.
 
- Má circulação – A má circulação do sangue e a celulite estão geralmente interligadas. Quando a circulação de retorno é lenta, o sangue estagna, o que justifica que as pernas fiquem inchadas e pesadas. Ora, nas zonas onde existe pouca vascularização, aparece a celulite. Por sua vez, esta celulite vai comprimir as veias, dificultando ainda mais a circulação de retorno e entra-se num ciclo vicioso constante, levando a um agravamento do problema.
 
- Desequilíbrios hormonais – Neste campo são importantes três fases da vida da mulher: adolescência, gravidez e menopausa. É natural que a grande maioria das mulheres faça uma ligeira retenção de líquidos entre o 14º e o 18º dia do seu ciclo menstrual. Neste curto período é normal um ligeiro inchaço e sensação de peso nas pernas, e inchaço dos seios que pode ser acompanhado por sensação de dor. E se nas mulheres com uma boa saúde esse excesso de líquidos que é retido acaba por ser eliminado completamente com a chegada da menstruação, nas outras estes cerca de dois litros de água (que se alojam essencialmente nas zonas dos joelhos e coxas) não são totalmente eliminados com a menstruação. Assim, mês após mês, a água vai-se acumulando cada vez mais e vai juntar-se no tecido conjuntivo com aumento dos nódulos celulíticos. Esta tendência é sempre maior durante a adolescência, mas assume uma forma mais crítica durante a menopausa, dado que este é o período em que se verifica uma queda do nível de progesterona e importantes variações das hormonas. 
 
- Sedentarismo – A quase total imobilidade a que se sujeitam as mulheres durante as suas obrigações profissionais faz com que os músculos não trabalhem; logo a circulação não é activada e isto contribui para a formação de celulite. O álcool e o açúcar – São dois elementos que se convertem em gordura no sangue e, por isso, contribuem para a formação de celulite.
 
- “Stress” - Ainda não se compreende bem como o “stress” influencia a celulite, mas sabe-se que as mulheres ansiosas sofrem mais de celulite.

A pílula “faz” celulite?

Apesar de ser recebida de uma forma muito individual de mulher para mulher, o certo é que algumas pílulas anticoncepcionais podem ser as responsáveis por uma retenção hidro-salina, celulite e aumento de peso.

Onde se pode localizar a celulite?

Existem zonas tendências onde se instala com maior frequência como por exemplo: as ancas; a zona externa das coxas; nas zonas acima e abaixo dos joelhos bem como na sua região interna; nas pernas e tornozelos; na região lombar e no alto das nádegas; na região dorsal, imediatamente abaixo da zona posterior do pescoço; na zona abdominal, em especial na região abaixo do umbigo; e ainda nos braços.
 
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